一、什么是水痘？水痘—水水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的继水发感染，是以较轻的全身症状和皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和结痂为特征的的一种常见的急性传染性皮肤病。水痘一年四季均可发病，但冬春季尤为多见，是自限性疾病，一般7~14天后痊愈。好发于2~10岁以内的孩子，但是水痘并非是儿童专利，成人也易得水痘，而且成人患水痘时症状要比儿童严重，会引发高热、头痛、周身不适、关节痛、水疱数量多、病程要长、而且发生并发症（水痘性肺炎、水痘性脑炎）的概率也较高。

二、水痘的传播途径有2种

1、一种是经呼吸道传染。

2、另一种是接触传染。

三、临床表现主要分三个时期

1、潜伏期：10~24日，一般为13~17天。

2、前驱期：成人于皮疹出现前1~2日，可现有发热、头痛、咽痛、四肢痛、恶心、呕吐等症状，小儿则皮疹和全身症状同时出现，无前驱期症状。

3、发疹期：皮疹先见于躯干、头部、逐渐延至面部，最后达四肢，皮疹以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布，开始为粉红色帽针头大小的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为水疱，从斑疹-丘疹-水疱-开始结痂，短者仅6~8小时，皮疹发展快是本病特征之一。水疱稍呈椭圆形，2～5mm大小，水疱基部有一圈红晕，当水疱开始干时红晕亦消退，皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。水痘皮损表浅，按之无坚实感，数日后从水疱中心开始干结，最后成痂，经1～2周脱落，要注意的是结痂期仍会传染，要等到水疱结痂脱落，才能结束隔离。无继发感染者痂脱后不留疤痕，痂才脱落时留有浅粉色凹陷，而后成为白色。因皮疹分批出现，故在病程中可见各项皮疹同时存在。

四、水痘的药物治疗

1、应予适当护理，特别重视皮肤清洁，避免细菌污染水痘破损处，避免手抓疱疹，防止继发感染。局部痒感不适时可用炉甘石洗剂外涂，疱疹破碎后宜用1%甲紫（龙胆紫）或抗生素软膏。

2、高热时可用退热剂，但应尽量避免用水杨酸制剂（如阿司匹林）。青少年患者可口服阿昔洛韦800mg/次，5次/d，服用5～7天;伐昔洛韦（万乃洛韦）300mg2次/d，7天;或喷昔洛韦50mg，每8h 1次，7天。对阿昔洛韦耐药者可用膦甲酸400mg/（kg•d）静脉点滴，每8h 1次，直至治愈。对重症大疱型出血型、坏疽型新生儿水痘，亦可早期静脉滴阿昔洛韦（无环鸟苷）、阿糖腺苷、干扰素等。

3、瘙痒甚可用抗组氨药物如扑尔敏片4mg/次，3次/日;赛庚啶片，4mg/次，3次/日。

4、继发感染时应用抗菌素如：麦地霉素或螺旋霉素等口服。

5、重症患者可肌注丙种球蛋白3～6m1，1次/日，连用3～5次。

6、继发感染者外用脓疱疹泥膏、汗疱泥膏或莫匹罗星（百多邦）软膏。

7、水痘性角膜炎可用0.1%碘苷（疱疹净）眼药水或利巴韦林（病毒唑）。

8、忌用皮质类固醇激素。

中医治则法宜清热疏风、凉血、除湿解毒

1、桑菊饮:桑叶10g，菊花6g，牛蒡子10g，杏仁10g，板蓝根30g，银花10g，连翘6g，苡仁10g，车前子（包）10g，芦根10g。水煎，每日1剂，分2次服。

2、黄连解毒汤合清营汤:黄连6g，黄芩6g，黄柏5g，栀子5g，生地10g，玄参4g，竹叶10g，银花10g，连翘10g，丹参6g，麦冬6g。水煎，每日1剂，分2次服。

五、如何预防水痘

1、减少接触、防止感染。水痘高发时期，尽量少到人流密集场所。

2、注意个人卫生，保持皮肤清洁，增强体质，加强体育锻炼，运动前后注意及时增减衣服，防止着凉，增强抗病能力。保持开窗通风，晾晒被褥。

3、 患了水痘的同学要及时隔离治疗，如需复课，须经正规医院出具诊断证明后，再到校门诊部预防保健科开具诊断证明、登记后方可复课。有患水痘的班级，要对其班级、宿舍等活动场所，用84消毒液进行物品擦拭消毒，也可用紫外线进行消毒。

4、 加强宣传教育。通过各种渠道加强对相关方面知识的了解。